财政部


财政税收财务大检查工作规定
1995年7月1日，财政部

第一章 总则
第一条 为了正确履行财政税收财务大检查机构的工作职权，规范大检查工作行为，强化和完善财税监督，制定本规定。
第二条 财政税收财务大检查（以下简称大检查）是国家运用法律手段、经济手段和行政手段对各地区、各部门、社会团体、企业和行政事业单位及个体工商户执行财经法规情况进行的综合性监督检查。
第三条 大检查工作在各级人民政府直接领导下进行，为贯彻落实国家的财经方针政策、财经法规和重大经济措施服务。各级财政税收财务大检查办公室（以下简称大检查办公室）是具体组织实施大检查工作的办事机构。
第四条 开展大检查要坚持走群众路线，采取发动群众监督和专业人员检查相结合的方法。
第五条 开展大检查要注重发挥经济监督部门和社会经济监督中介机构的作用，广泛组织他们参加大检查工作。

第二章 职责任务
第六条 各级大检查办法室的职责任务如下：
（一）根据本级政府的统一部署，具体安排大检查工作；
（二）具体负责组织协调财政、国税、地税、审计、工商行政管理等部门和社会经济监督中介机构参加大检查；
（三）依法检查、处理各种违反财经法纪的行为；
（四）具体负责组织有关部门或社会经济监督中介机构，对个别行业或部分企业进行专项检查；
（五）对下级大检查办公室的工作进行业务指导，并对其工作人员进行培训；
（六）建立举报制度，受理有关的人民来信来访；
（七）针对检查中发现的问题，提出改进和完善财经法规、制度的意见和建议，把检查与服务、治标与治本结合起来；
（八）开展维护财经法纪的宣传教育；
（九）表彰遵守财经法纪的先进单位和在大检查工作中成绩突出的先进集体与个人。
第七条 下级大检查办公室根据上级大检查办公室有关开展大检查的规定，结合实际，制定具体的实施办法。
第八条 上级大检查办公室根据需要，可以将其监督检查范围内的检查任务和事项，授权下级大检查办公室进行检查。下级大检查办公室应按照授权检查范围和权限进行检查。
第九条 财政部大检查办公室除具有第六条所列职责外，还负有研究制定大检查的政策、法规和制度，组织财政部派驻各地财政监察专员办事处直接检查中央所属部分企事业单位等职责和任务。

第三章 权限义务
第十条 有权了解被查单位与检查有关的生产经营和财务收支等情况。
第十一条 有权要求被查单位提供与检查有关的凭证、帐册、报表和其他资料。
第十二条 有权向有关单位和个人调查取证。
第十三条 有权对被查单位的原始凭证、有关资料等进行复印或复制。
第十四条 有权对违反财经法纪的行为进行检查。对查出的违反财经法纪问题，要严格按照国家有关财经法规和“自查从宽，被查从严，实事求是，宽严适度”的原则进行处理。
第十五条 有权对抵制检查或拒不执行《检查结论和处理决定》的单位和个人，给予通报批评。对仍不改正的，商请有关部门或报经本级政府同意后，采取其他制裁措施。
第十六条 有权对打击报复坚持原则的检查人员、财会人员和举报人的重点案件进行核查，并向有关部门提出处理建议。
第十七条 大检查工作人员要依法检查，忠于职守，坚持原则，客观公正，廉洁奉公，保守秘密。如有在执行公务时利用职权谋取私利或弄虚作假、徇私舞弊行为的，应按干部管理权限，提请有关部门给予必要的处分。

第四章 工作程序
第十八条 制定开展大检查的具体实施方案，报本级政府同意后组织实施。
第十九条 进行宣传发动，把舆论宣传贯穿大检查的全过程。
第二十条 组织所有企业、行政和事业单位、社会团体及个体工商户进行自查，确保自查质量。
第二十一条 从财政、税务、审计等部门和社会经济监督中介机构抽调人员组成检查组，深入企业和单位进行重点检查。
（一）确定重点检查单位名单；
（二）对检查组成员进行培训；
（三）将检查组成员和进点日期等有关事项书面通知被查单位；
（四）检查组持大检查办公室的介绍信进点检查；
（五）检查组将查出的违反财经法纪问题同被查单位逐项核实，提出《重点检查报告》，报组织检查的大检查办公室审核、定案；
（六）各级大检查办公室对检查组提交的《重点检查报告》，根据国家有关法律法规逐项审核定案，并向被查单位发出《检查结论和处理决定》。
第二十二条 各级大检查办公室对被查单位作出《检查结论和处理决定》后，应督促被查单位和有关部门执行。
第二十三条 被查单位对各级大检查办公室作出的《检查结论和处理决定》不服的，应在接到《检查结论和处理决定》之日起十五日内，以书面形式报请发出《检查结论和处理决定》的大检查办公室重新研究，或按有关规定申请复议。在重新研究或复议期间，原《检查结论和处理决定》应予执行。各级大检查办公室对被查单位申请复议的事项，要及时提出处理意见。
第二十四条 为加强对查出各项应交违纪款项收缴入库的监督，省级大检查办公室可在银行开设一个过渡存款户（与省级财政监督机构所设过渡帐户同用），查出违反财经法纪的应交款项，按现行财政体制收缴，优先入库。如有拒不交库的，请银行协助划拨扣缴，或报经本级政府同意后，商请有关部门采取其他制裁措施。
第二十五条 针对检查中暴露出来的问题，提出改进和完善财经法规、制度的意见和建议，帮助被查单位建立健全财会制度，加强内部管理。
第二十六条 将检查案卷材料整理成册，建立检查档案，按文书档案管理要求存档备查。
第二十七条 表彰遵守财经法纪的先进单位和在大检查工作中成绩突出的先进集体与先进个人。
第二十八条 提出工作总结报告。
第二十九条 涉及需要给被查单位负责人和直接责任人以党纪、政纪处分或追究刑事责任的，要以建议书的形式，连同有关资料分别移交纪检、监察或司法机关查处。

第五章 机构、人员
第三十条 财政部设置大检查办公室，负责全国大检查的日常工作。
第三十一条 各省（自治区、直辖市）、地（市）、县（市）应设置大检查办公室，负责本地区大检查的日常工作。地方各级大检查办公室的机构归属、编制和级别，由地方各级人民政府确定。
第三十二条 各级政府部门应设置大检查办公室，或指定专人负责本部门大检查的日常工作。
第三十三条 下级大检查办公室应接受上级大检查办公室的业务指导。
第三十四条 大检查工作人员应具备与其从事监督检查工作相适应的专业知识、政策水平和业务能力。
第三十五条 各级大检查办公室的业务经费由本级财政部门在预算中安排。

第六章 附则
第三十六条 本规定自1995年7月1日起施行。
第三十七条 本规定由财政部负责解释。


河南省信阳市人民政府办公室


信阳市人民政府办公室关于转发市人力资源社会保障局等部门信阳市城镇居民基本医疗保险门诊统筹试行办法的通知



各县、区人民政府，各管理区、开发区，市政府各部门：

市人力资源社会保障局、市财政局、市卫生局制定的《信阳市城镇居民基本医疗保险门诊统筹试行办法》已经市政府同意，现转发给你们，请认真贯彻执行。







二○一○年十二月十七日





信阳市城镇居民基本医疗保险门诊统筹试行办法

（市人力资源社会保障局 市财政局 市卫生局）



第一条 为进一步完善我市城镇居民基本医疗保险制度，切实减轻参保居民的门诊医疗费用负担，根据人社部《关于开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹的指导意见》、《河南省人民政府关于印发河南省2009年医药卫生体制改革实施方案的通知》、省人力资源社会保障厅等三部门《关于开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹有关问题的意见》，结合我市实际，制定本办法。

第二条 门诊医疗费用统筹应遵循以下三个原则：一是坚持保基本、可持续的原则。从低水平起步保障门诊基本医疗，满足参保居民常见病、多发病的诊治需求，逐步提高保障水平。二是坚持就近就医的原则。立足社区卫生服务中心和基层医疗机构，引导病人就近就诊就医。三是坚持以收定支、收支平衡、略有结余的原则，对病人实行“按比例补偿封顶”，控制门诊统筹费用，确保基金平衡。

第三条 本办法适用于在全市行政区域内参加城镇居民医保的人员。

第四条 门诊医疗费用统筹筹资标准为每人每年40元（按上年度核定的实际参保人数计算），从居民医保统筹基金中列支，单独列帐管理。参保居民个人不再缴纳门诊统筹费。门诊医疗费用统筹实行后，不再建立门诊帐户，原门诊帐户中的余额，可用于支付参保人员门诊费用个人负担部分。

第五条 门诊医疗费统筹，不设起付标准，门诊费用应遵循“谁病谁用”的原则，门诊医疗费用统筹基金仅限于病人在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险规定的普通门诊医疗费用；城镇居民医疗保险定点医疗机构由各县区参照城镇职工医疗保险定点医疗机构的标准和办法进行确定，并向社会公示。

第六条 参保居民门诊医疗费用统筹待遇享受期与其缴费所属年限一致。

第七条 一个待遇享受期内，居民医保门诊统筹基金累计最高支付限额为200元。限额内，门诊统筹基金支付比例为：一级医疗机构（含社区卫生服务机构），基金支付45%，二级医疗机构，基金支付35%，三级医疗机构，基金支付30%。

第八条 参保居民在定点医疗机构就医，符合本办法规定的普通门诊（含门急诊）费用及符合居民医保规定的住院医疗费用，累计不超过城镇居民医疗保险年度最高支付限额。

第九条 享受门诊慢性病医疗待遇以及在非定点医疗机构或市外医疗机构（大学生除外）就医的参保居民不享受本办法规定的门诊医疗待遇。

第十条 参保居民凭医保卡在定点医疗机构门诊就医，所发生的门诊医疗费用，属个人负担部分由个人与医疗机构直接结算，属统筹基金支付部分由医保经办机构与定点医疗机构直接结算。

第十一条 定点医疗机构应建立门诊医疗费用统筹基金台账，实行计算机管理。定点医疗机构每月25日前对本单位的门诊医疗费用统筹就诊、报销等相关资料进行初审，整理归档，并按要求向当地医疗保险经办机构上报相关资料，方便当地医疗保险经办机构核查、结算。

第十二条 门诊统筹基金不予支付范围参照《信阳市城镇居民基本医疗保险暂行办法》和城镇职工医疗保险相关规定执行。

第十三条 符合居民医保门诊统筹规定的医疗费用，经医疗保险经办机构审核后拨付。

第十四条 参加居民医保的大专院校学生只能在本校医院（校医务室）或者学校指定的定点医疗机构持医保卡门诊就医。医疗保险经办机构按照参保学生人数及筹资标准，从居民医保基金中拨付学校包干使用，当年有结余的，学校可结转下年继续使用。学生门诊记账费用超出全年定额包干费用总额的，超出部分由学校负责解决。

第十五条 大学生寒暑假、实习和因病休学期间，在异地患病的，可选择所在地定点医疗机构就医，符合本办法规定的门诊医疗费用，由学校从包干费用中按规定支付。

第十六条 医疗保险经办机构和定点医疗机构的工作人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守，造成居民医保基金损失的，由人力资源和社会保障行政部门予以追回；构成犯罪的，依法追究刑事责任；尚不构成犯罪的，给予行政处分。

第十七条 参保居民弄虚作假，采取隐瞒、欺诈等手段骗取医疗保险基金的，由人力资源和社会保障行政部门追回所发生的费用；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第十八条 市人力资源社会保障行政部门可根据我市经济发展水平和门诊统筹基金运行状况，适时对政策提出调整意见，经报批后执行。

第十九条 本办法自2011年1月1日起施行。