江苏省人民政府


江苏省人民政府令
第 48 号


《江苏省实施〈地方志工作条例〉办法》已于2008年11月25日经省人民政府第20次常务会议审议通过，现予发布，自2009年1月1日起施行。

省 长

二○○八年十二月三日



江苏省实施《地方志工作条例》办法

第一条 为规范地方志工作，科学合理地开发利用地方志，推动地方志事业持续健康发展，根据《地方志工作条例》，结合本省实际，制定本办法。
第二条　本省行政区域内地方志的组织编纂、管理、开发利用工作，适用本办法。
第三条　本办法所称地方志，包括地方志书和地方综合年鉴。
地方志书和地方综合年鉴包括省、市、县（市、区）三级。
第四条　县级以上地方人民政府应当加强对地方志工作的领导，将地方志工作纳入国民经济和社会发展规划。
县级以上地方人民政府及其有关部门应当明确承担地方志工作的机构，充实工作人员，保障工作经费，使地方志工作与当地经济社会发展相适应。
第五条 县级以上地方人民政府负责地方志工作的机构（以下简称地方志工作机构）主管本行政区域内的地方志工作。其主要职责是：
（一）组织、指导和督查本行政区域内的地方志工作；
（二）拟定本行政区域内的地方志工作规划和编纂方案，组织编纂地方志；
（三）组织整理、出版旧志和其他地情文献；
（四）收集、保存、统计志书、年鉴和其他地情文献；
（五）组织开发利用地方志资源；
（六）组织、指导、推动本行政区域内地方志理论研究，培训地方志编纂人员；
（七）开展地情调查研究，编写地情文献；
（八）完成本级人民政府和上级地方志工作机构交办的其他事项。
第六条　省地方志工作机构负责拟定本省地方志书编纂总体工作规划，经省人民政府批准后实施。
省地方志工作机构按照总体工作规划，拟定省级地方志书编纂方案，经省人民政府批准后实施。
市、县（市、区）地方志工作机构按照总体工作规划，拟定本级地方志书编纂方案，经本级人民政府批准后实施，并报上一级地方志工作机构备案。
第七条 承担编纂任务的国家机关、社会团体、企业事业单位和其他组织应当将编纂地方志工作列入年度工作计划，落实机构和人员，保障工作条件。
承担编纂任务的单位，应当在规定的时间内按照要求完成地方志初稿编纂或者资料报送任务，并对所编纂的地方志初稿质量或者所提供资料的真实性和准确性负责。
地方志工作机构应当加强对承担编纂任务的单位进行业务指导和督查。
第八条 地方志工作机构应当组织有关部门和专家、学者对本级地方志书初稿进行评议。
地方志工作机构应当听取公民、法人或者其他组织对地方志编纂工作的意见和建议。
第九条　地方志书一般每20年左右编纂一次。行政区划有重大调整，应当及时组织编纂已撤销的市、县（市、区）地方志书，适时组织编纂新设的市、县（市、区）地方志书。
每一轮地方志书编纂工作完成后，一般每5年左右组织一次地方志书资料长编的编写，为新一轮地方志书编纂做好资料准备。
第十条 地方志工作机构和承担编纂任务的单位应当建立资料征集制度，及时征集和妥善保存文字、口述资料以及图表、照片、音像、电子文本、实物等资料。
国家机关、社会团体、企业事业单位和其他组织撤销、合并或者消亡的，应当依法将所存资料及时移送有关部门保存。资料移送前，任何单位或者个人不得损毁、出让或者据为己有。
有关单位应当将编纂的各类志书、年鉴以及其他地情文献出版物，在出版后2个月内报送本级地方志工作机构，地方志工作机构应当及时移送省方志馆保存。
第十一条 地方志工作机构和承担编纂任务的单位征集资料时，应当进行登记并出示凭据。收集到的资料应当指定专人集中统一管理，妥善保存；编纂工作完成后，依法移交本级国家档案馆或者方志馆保存、管理。任何单位或者个人不得将征集的资料据为己有或者损毁、出租、出让、转借。
第十二条 地方志资料所有人或者持有人提供有关资料，被采用或者收藏的，可以获得适当报酬，享有署名权以及资料优先利用权。
地方志资料所有人或者持有人不得故意提供虚假资料。
第十三条 地方志书和地方综合年鉴由地方志工作机构组织审查，出具审查验收报告，报同级人民政府批准后方可公开出版。具体审查验收办法由省地方志工作机构制定。
出版社应当保证地方志书和地方综合年鉴的出版质量，出版行政部门依法加强监督检查。
第十四条 方志馆（地情资料库）和地情网站应当免费向公众开放。
第十五条 鼓励高等院校开设与地方志有关的专业或者课程，培养地方志人才；鼓励在职编纂人员通过各种形式，更新知识结构，提高业务水平；鼓励和支持单位、个人从事地方文献开发和研究。
第十六条 县级以上地方人民政府对在地方志工作中做出突出贡献的单位、个人以及优秀地方志成果，给予表彰和奖励。
第十七条　鼓励组织编纂有助于经济社会发展的部门志、专业志以及乡镇（街道）志等其他志书。志书应当确保质量，接受地方志工作机构的指导和督查。
第十八条 承担编纂任务的单位有下列行为之一的，由地方志工作机构督促其改正；逾期不改正的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分：
（一）拒绝承担地方志编纂任务或者未能在规定的时限内完成地方志初稿编纂任务的；
（二）无故不报送或者拖延报送地方志资料的；
（三）故意提供虚假资料的；
（四）不配合地方志工作机构督查或者拒不执行督查意见的；
（五）地方志初稿存在严重问题的；
（六）资料征集或者保管不当的。
第十九条 地方志工作机构及其工作人员有下列行为之一并造成不良影响的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分：
（一）未履行相关指导和督查职责的；
（二）未按照规定对地方志进行审查验收的；
（三）未按照规定征集和保管资料的。
第二十条 本办法自2009年1月1日起实施。

《侵权责任法》第五十八条规定：“患者有损害，因下列行为这一的，推定医疗机构有过错.（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；”
上述规定可以分解为：违反法律的医疗行为；违反行政法规的医疗行为；违反规章医疗行为；违反诊疗规范的医疗行这等四种情况，前三种都是违反成文法的行为，实行推定确定过错较直观。然而违反诊疗规范的行为则存在很大困难，这与诊疗规范的内容和形式有关。
一、成文的诊疗规范难查找。在医学领域存在着大量的医学专著和教科书，这些专著和教科书将成熟的医疗方案相对固定下来，指导和规范着医生的诊疗行为。比如：切除胆囊后要留置型“T”型管引流，待碘造影显示通畅后再将“T”型管拨出。如果某医生未留“T”型管引流，胆汁流入腹腔引发腹膜炎，我们可以认定这位医生“违规了”，推定他有过错。但对于这些医理常规，法官和律师是很难找到的。即便看到这样的专著，因对医理不熟怕是不敢断定。再如：注射青霉素必须做皮试，这是大家公认的，某护士未做皮试注射后发生了过敏反应，我们都可以推定有过错，这是一个知名度很高的话题，假如再换另一种药的话，法官和律师就很难查找了。伴随而来的是传统的做法——委托医学鉴定。
二、约定俗成的诊疗规范不懂。除专著和教科书以外，在医疗卫生系统还存在着许许多的约定俗成的诊疗规范，在本专业工作的医务人员都知晓，外专业则不然。同是医生，并且在同一医院工作，从事妇产科的不熟悉五官科的诊疗规范，从事内科的不熟悉外科的诊疗规范。对于非医疗卫生人员来说更是不懂。比如，本人曾遇一起医疗事故，24岁的女青年患单纯性甲状腺结节，上午11时到卫生院去诊治，医生经过物理检查后认为诊断没问题，约其下午3时做手术。结果下午将病人领进手术室后，因一支利多卡因颈丛神经麻醉后休克，再加上抢救不及时，最后形成脑梗留下半身麻木的后遗症。这起事故因初次参加鉴定的委员内科专家占多，都知道上“利多卡因|”用于麻醉是不需要皮试的，得出的结论是医生没有违规行为，这一结果被鉴定成“医疗意外”，当然不构成医疗事故。但在重新鉴定中增加了外科专家，这些专家对起手术的过程都提出了质疑，认为上午11时检查，约其下午手术，未完善必要的诊断和检验、确诊、排除等鉴别诊断手续，没有术前准备工作，本身就是违反手术常规的。这起医疗事故才被确认。本例鉴定表明了不同专业对诊疗规范的掌握程度是不同的。
面对众多约定俗成的诊疗规范，法官、律师以及法医无人敢去推定。最终的作法仍然是——委托医学鉴定。
从上述分析可以看出：《侵权责任法》实施以后，医学鉴定仍然是医疗损害案件公正审判不可缺少的技术支撑。问题是由谁鉴定？由哪个机构鉴定。这是当前立法机构正在考虑的问题，但有一点本人认为是成熟的，由法医鉴定离不开临床专业人员，由医学会鉴定有时也约请法医参加。鉴定机构的核心人员离不开临床专业。让业外人士去“推定”肯定是行不通的。